杭州长期护理保险制度明年实施保障失能者生活照料需求

31日，《杭州市长期护理保险试行办法》政策吹风会在浙江杭州举行。据悉，杭州长期护理保险制度将于2025年1月1日落地实施，杭州职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险参保人员，在参加杭州市基本医疗保险时，同步参加长期护理保险。

医疗保障事业是关系群众切身利益的重大民生工程，一直以来都是百姓关注的焦点，也是各级党委政府的工作重点。全市域推行长期护理保险制度是2024年杭州市政府重点工作任务。杭州目前已建立了多层次的医疗保障制度体系和多支柱的养老保障制度体系，但针对减轻失能人员及其家庭负担的风险防范机制仍存在不足。

杭州市医疗保障局党组书记、局长朱燕锋介绍，经过前期初步摸排，杭州全市重度失能人数预计超过4万人。“一人失能，全家失衡”的困境亟待有效破解。

此番杭州出台《杭州市长期护理保险试行办法》，对参保筹资、待遇享受、失能等级评估、服务供给、经办管理、基金监督管理等方面作了明确规定。

据悉，起步阶段，长期护理保险按照每人每年90元标准定额筹资。其中，在职职工、灵活就业人员、退休人员均由个人账户和统筹基金各承担45元。城乡居民医保参保人员的长期护理保险费，每年由个人缴纳30元、政府补贴60元，享受本市资助参保政策的城乡居民医保参保人员，个人应缴纳的长期护理保险费由政府全额补贴。

什么样的情况可以享受长期护理保险待遇？据了解，因年老失能或规范诊疗后失能状态持续6个月以上的参保人员，经长期护理保险失能等级评估认定为符合重度失能标准的，可享受基本生活照料和与之密切相关的医疗护理服务，起步阶段将重点保障基本生活照料需求。

具体来看，重度失能人员可按需选择机构护理或居家护理服务方式。例如选择居家护理的人员，在规定的长期护理保险护理服务项目标准范围内，长期护理保险基金按可享受的服务时长进行支付，重度失能Ⅱ级及以下的人员，享受服务时长每月不超过25个小时，重度失能Ⅲ级人员每月不超过35个小时，符合规定的费用由长期护理保险基金按60元/小时结算，个人无需承担。

长期护理保险是一项复杂程度高、工作流程长的社会保险制度，除了《杭州市长期护理保险试行办法》以外，杭州市长期护理保险政策体系中还有若干配套文件也将于近期发布。